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本書特色

  ★ 法國LAROUSSE出版社榮譽出品
  ★ 從孩子的觀點出發,引導孩子檢視自己的想法,尊重他人的價值觀
  ★ 主題涵蓋人類、家庭、感覺、情緒、學校、社會價值及自然環境
  ★ 搭配風趣的插圖,讓孩子保持對事物的好奇心,培養鍥而不捨的研究精神

 

  • 原文作者:Francoise de Guibert
  • 譯者:謝蕙心
  • 繪者:傑克.阿薩姆等
  • 出版社:臺灣麥克    新功能介紹
  • 出版日期:2010/06/01
  • 語言:繁體中文

 

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▲書田診所泌尿科主任醫師周固說明患者睪丸癌部位。(圖/記者洪巧藍攝) 記者洪巧藍/台北報導 37歲吳先生,和女朋友愛愛時被發現陰囊大小不同,左側特別的大,且走路姿勢也怪怪,在女友堅持下就醫。醫師表示,患者左側陰囊已經大如拳頭,經檢查確認識晚期睪丸癌,手術切除下來的腫瘤重量將近1公斤。提醒男性應該定時自我檢查睪丸大小有無一致,是否有硬塊等;發生親密關係時也可以多幫對方注意身體有無異狀,及早發現治療。 收治個案的書田診所泌尿科主任醫師周固表示,吳先生在最近半年已經自覺左側陰囊有變大情況,但因為不痛,就不以為意,好在女友警覺性高,強迫男友就醫,才發現問題。 就醫檢查發現左側陰囊已經大如拳頭,超音波顯示為實質腫瘤,非陰囊積水,驗血腫瘤標記絨毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脫氫酵素(LDH)都大幅超標,甲型胎兒蛋白(AFP)正常。後經手術切除腫瘤,發現重達950公克,病理化驗為典型精原細胞瘤,同時精索、附睪、週邊血管也顯示有腫瘤存在,隨後安排電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤,因此判斷為較晚期的腫瘤,安排後續治療。 ▲患者左側睪丸大如拳頭。(圖/書田泌尿科主任醫師周固提供) 周固表示,早期睪丸癌大多不痛不癢,常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬,部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大,但有些無明顯症狀。當病灶腫大到相當的程度時,因為與衣物摩擦造成不適,也可能會影響到走路姿勢。 若懷疑癌症,多會採用根除式切除手術作病理診斷,一旦確認為癌症後,須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別,視病情進行放射線治療、化療。由於放射線治療及化療可能影響生育能力,因此也會建議是否提前進行精液保存,以留有生育機會。 周固提到,目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效,若已發生轉移也有機會治療。以精原細胞瘤來說,早期接受手術及放射線治療、化療,五年存活率高達98%,晚期則約為35-75%。 周固強調,睪丸癌發生原因尚不明確,有研究顯示可能與基因有關,另外包含隱睪症、有相關家族史、不孕症者發生率較高。男性平時洗澡時,可自我檢查,觀察睪丸兩邊大小是否一致,大小有無改變,正常睪丸大小約比男性拇指略大;且自己觸摸看是否平滑,有無硬塊或疼痛等。 另外也提醒,在發生親密關係時,除了歡愉,也別忘留意觀察彼此身體有無變化,倘發覺有異狀,應儘早就醫檢查,早期發現早期治療。

▲勇士尋求衛冕。(圖/達志影像/美聯社) 記者魏立信/綜合報導 NBA2017-2018賽季即將開打,尋求衛冕的勇士本季依舊被看好是冠軍大熱門,除了保有主力陣容外,外圍火力也補強不少,總教練柯爾(Steve Kerr)就表示,新賽季的勇士陣容深度是他執教以來最好的。 勇士上個球季找來杜蘭特(Kevin Durant),與柯瑞(Stephen Curry)、湯普森(Klay Thompson)的連線震撼全聯盟,最終在總冠軍賽也復仇成功擊敗騎士,奪回失去的總冠軍金盃。 今夏勇士不但與伊古達拉(Andre Iguodala)、麥基(JaVale McGee)續約,讓奪冠陣容幾乎留下,也找來瘋狂射手楊恩(Nick Young)以及以色列射手卡斯比(Omri Casspi),原先兇猛的外圍砲火將另各隊更加擔憂。 柯爾近期接受舊金山當地媒體受訪,對於新球季的陣容,他表示,雖然2年前陣容深度也不錯,但目前的陣容深度是他執教生涯最好的1次,每位球員上場都能有所貢獻。 不過伊古達拉、卡斯彼以及李文斯頓(Shawn Livingston)在近日都因傷高掛免戰牌,能否趕上18日與火箭的開幕戰還是未知數。 ►接收更多精彩賽事,歡迎加入《ETNEWS運動雲》粉絲團

▲台南市議員陳怡珍,親自爭取改善北區易淹水區域排水系統。(圖/陳怡珍提供) 記者林悅/南市報導 台南市議員陳怡珍針對日前海棠颱風造成台南市北區,包括文成里、文元里、大港里、大和里、大豐里和成功里的淹水災情,邀集工務局范股長、水利局葉科長、北區區公所李皇興區長與里長們,針對淹水區域召開排水系統改善檢討會議。 會中針對各里內易淹水區域,分別提出改善方式;尤其,文成里的淹水問題,將調整文成路路面箱涵,將其高程降低,設計把水流排向北安抽水站,以加速區域排水。 水利局表示目前已設計完畢,議員陳怡珍要求市府應儘快發包,務必在明年汛期前完成施工,以減輕居民的淹水惡夢。此外,針對成功里鄭里長提出北安路一段372巷一帶低窪淹水問題,陳怡珍請市府儘快編列經費改善。大豐里余里長則提出針對文賢路313巷水溝及和緯路四段95巷,需進行水溝改向工程,以加快排水至文賢抽水站,請台南市政府儘快規劃改善。 大和里陳里長及大港里黃里長指出,位於大興街96巷、114巷、132巷、164巷、174巷、192巷及大和路一帶,每每大雨降下導致排水不及,陳怡珍要求市府養護科務必新設集水井及增設涵管分流以利排水。 文元里李里長表示,文賢路1030巷49弄低窪一帶,雨量暴增時排水不及,針對未設有水溝的路段,市議員陳怡珍要求養護科及台南市北區區公所儘快規劃新設水溝以利排水。 陳怡珍及里長們要求工務局、水利局應立即研擬改善方案並執行,對居民來說,每每大雨降下,就只能提心吊膽、無法安眠,希望不再淹水,是大家共同的期待。另外,許多里長也提出,發現大雨時很多路面的污水孔皆滿溢,造成雨水從民眾的家內廁所淹出來,如此不合理的狀況,請污水科加強清理及改善。


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